アレルギー性鼻炎は、アレルギーを起こす原因物質である抗原の種類によって分類されます。

通年性、季節性ともに有病率は増えており、2019年の疫学調査では通年性アレルギー性鼻炎の有病率が24.5％、スギ花粉症の有病率が38.8％となっています。まさに国民病といっても過言ではない有病率です。通年性アレルギーは10代、20代に多いのに対し、花粉症は5歳以上から60代まで年齢を問わず有病率が30％を超えています。

3大症状　：
• 発作的に起こる連発するくしゃみ
• さらっとした透明の鼻水
• 鼻づまり

通年性アレルギー性鼻炎では、気管支喘息、アトピー性皮膚炎、アレルギー性結膜炎などを合併することがあります。
花粉症では、アレルギー性結膜炎の合併が多く、眼のかゆみ、涙、充血などの症状を伴います。そのほか、のどのかゆみ、皮膚のかゆみ、下痢、熱っぽい感じなどの症状が現れることがあります。

空気中に浮遊する原因物質である抗原が鼻の粘膜から体内に入ることによって起こります。
抗原が鼻に入ると、体の中に抗体（IgE抗体）がつくられ、これが鼻の粘膜のマスト細胞というアレルギーを起こす細胞について感作が成立します。感作せれるかどうかは、体質によって決まります。スギ花粉やダニでは約50％の人が感作されています。
感作された人の約50％に症状が現れ、これを発症といいます。どのような人が発症するかについては、体質（遺伝的素因、内的因子）や大気汚染や花粉飛散量など（外的因子）が影響すると考えられますが、はっきりと証明されたものは今のところありません。
感作された方の鼻に抗原が入ると、アレルギーを起こすマスト細胞からヒスタミンやロイコトリエンといった化学伝達物質が分泌されます。ヒスタミンは神経を刺激してくしゃみや鼻水の原因になりますし、ロイコトリエンは血管を刺激して鼻づまりの原因になります。

１．抗原の除去と回避

鼻に入る抗原の量を減らすことは、治療の第一歩で、とても大切です。

２．薬物療法

内服薬として、第2世代抗ヒスタミン薬、抗ロイコトリエン薬、ステロイド薬などがあります。内服のステロイド薬は副作用の観点から短期間の使用にとどめます。
鼻に噴霧する点鼻薬として、ステロイド薬、点鼻用血管収縮薬があります。点鼻のステロイド薬は定期的に使用することで十分な効果が発揮されます。全身への副作用はほとんどありません。点鼻用血管収縮薬は使いすぎると薬剤性鼻炎と呼ばれる強い鼻づまりが生じることがあるので必要な時だけ使うようにします。
その他、漢方薬を使用することがあります。また重症者に対しては専門医によって抗体製剤と呼ばれる高額な薬剤で治療することがあります。
花粉症の薬物療法のタイミングについて、以前は症状が出てから治療を開始することが多かったのですが、最近では花粉の飛散開始前または症状の極軽い時から薬物を予防的に服用することで、症状の発現を遅らせたり症状を軽くしたりすることが分かってきたため、症状が出る前や症状が出始めてすぐに治療を開始することをオススメしています。

３．アレルゲン免疫療法

舌の下に少ない量の抗原を定期的に入れて、2～3年かけてアレルギーを無くすことを目指す治療です。主にアレルギーの専門医によって行われます。

４．手術療法

鼻づまりの強い方に対して、鼻の粘膜の一部を切り取って通り道を広げる手術などがあります。耳鼻科医によって行われます。